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如何诊断喉癌?

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    喉位于颈前中央,上接咽部,下连气管,内有声门,不仅是重要的呼吸通道(声门是呼吸道的最狭窄处),而且是主要的发声器官,喉部一旦发生癌症,势必会引起声音改变和呼吸道症状。喉癌在我国北方比南方发病率高,城市比农村发病率高,男性多于女性。发病年龄多在40—70岁之间。

    喉癌根据发生部位的不同,分为声门上型、声门型和声门下型三种。其中声门型最为常见,其次是声门上型,声门下型较为少见。病理分型以鳞癌最多,基底细胞癌、淋巴上皮癌等较为少见。喉癌的病因目前尚不十分清楚,一般认为,可能与长期过度吸烟、长期接触有害化学气体及粉尘、接触放射线、病毒感染及喉咙长期使用不当、口腔卫生不好、喉角化症、喉部白斑、喉部慢性病变等有关。

    症状与体征  由于癌瘤、生长的部位不同,开始出现的症状也不同,在声门上区,早期可出现喉部异物感和吞咽不适,继而以间断性声嘶转变为持续性声嘶为特点;在声门区,开始常出现发音疲劳,音调变粗,或声音嘶哑,并进行性加重,最后以持续性声嘶为特点;在声门下区,早期症状多隐匿,有时可出现吸气性困难。除以上表现之外,病人常可出现刺激性干咳,或咯痰带血,或喉部异物感、紧迫感,中晚期可伴有局部疼痛并可牵引至头部、耳部。颈前淋巴结转移时,可触及到肿大淋巴结,无痛,质硬,不易推动,逐渐增大,使用抗生素治疗不能使之缩小。癌瘤增大后,于喉节上方可触及肿块,喉镜检查可发现局部有结节隆起、溃疡、糜烂。

    检查  (1)喉镜检查。(2) X线检查。(3) CT检查。(4)组织学检查。


 

 

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