我爱祖国的蓝天2024-02-24

    原标题：晚期！24岁妈妈确诊癌症崩溃：我孩子才3岁！医生叹息，3年前就有症状

    浙江24岁的年轻妈妈小丽（化名）怎么也想不到，“乙肝-肝硬化-肝癌”，这样的肝病“三部曲”会发生在自己身上。

小丽的超声图

    3年前就有征兆，但没引起重视
    医生：早点干预，就不会这么年轻确诊肝癌

    前段时间，小丽感到肚子不舒服，自己吃了些胃药，但腹部的不适一点都没有改善。她前往丽水市中心医院就诊，超声提示肝内肿瘤伴门静脉广泛癌栓，最终确诊为“肝癌晚期”。

    “我孩子才3岁，我才24岁，怎么就一下子成肝癌晚期了呢，平时也没有什么不舒服。”小丽确诊肝癌晚期后，一下子嚎啕大哭了起来。

    原来，小丽的妈妈也患有乙肝

    小丽一出生便患有乙肝，只是3年前，生小孩住院时才得知这个情况。当时医生检查后，曾提醒小丽有乙肝肝硬化脾肿大
但小丽一直没有重视，也没有去正规医院进行定期体检，直到出现腹胀才到医院检查。

    市中心医院超声医学科陈志辉介绍，肝脏是沉默的器官，它的代谢功能很强，正常人只需要1/3的肝脏就能维持日常生理功能需要。因此肝脏恶性肿瘤，早期往往没有任何症状，当肿块增大到一定大小，影响到肝脏功能时，会出现乏力、食欲下降、厌油、上腹部饱胀不适等症状，而这些症状不具有特异性，往往被认为是工作太辛苦、压力大，甚至被当成肠胃病等。当出现肝区疼痛，这时可能已到了肝癌中晚期。

    陈志辉说，从检查看，小丽是典型的，从乙肝发展为肝癌的患者。“如果早点发现乙肝，做好随访，及时治疗干预，她就不会在这么年轻的时候确诊肝癌晚期。”

    陈志辉介绍，前段时间，有个26岁单身女青年来医院进行单位组织的体检，验血结果显示AFP超过2000ng/ml，超声提示肝内肿瘤。后来经过住院检查确诊为早期肝癌。经过肝癌根治手术，目前已经康复出院。

    早期筛查是防治关键

    这些人，每年体检次数至少要两次以上。当前，肝癌患者越来越年轻化，而且绝大多数是像小丽这样，对自己的健康状态“太过自信”，发现时已是晚期。“不管什么肿瘤，我们始终强调早发现早治疗，肝癌也是一样，肝癌患者早期大多没什么症状，临床上很多人初诊晚期肝癌。”

    陈志辉提醒，特别是一些有乙肝、丙肝病史的患者或家族病史者，以及肝硬化等肝癌易感人群，每年的体检次数至少要两次以上，因为一旦形成肝癌，会发展得非常快。检查项目主要包括血常规、AFP、相关肿瘤指标、肝脏B超或CT、核磁等。

    除了体检，肝病患者一定要改变如长期饮酒、熬夜，过分疲劳，情绪消极等不良的生活习惯。

    新闻+

    5大癌症的早期“信号”要知道！

    研究显示，2022年我国恶性肿瘤新发病例为482.47万，男性发病率高于女性。其中，排名前十的癌种分别为肺癌106.06万、结直肠癌51.71万、甲状腺癌46.61万、肝癌36.77万、胃癌35.87万、乳腺癌35.72万、食管癌22.40万、子宫颈癌15.07万、前列腺癌13.42万、胰腺癌11.87万。

    01.肺癌“信号”

    早期微小肺癌常处于惰性状态，主要靠筛查和体检发现。出现这3个症状时要抓紧去检查！
    1.不明原因的咳嗽伴有体重下降。尤其是40岁以上伴有吸烟者。
    2.持续数周有血丝痰。咯血是肺癌的第二个常见症状，常表现为血丝痰。
    3.胸痛。约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，常常出现胸痛的首发症状。
    高危人群
    ①吸烟≥30包年。
    ②慢性阻塞性肺疾病者。
    ③有职业暴露史（石棉、氡、铍、铀、铬、镉、镍、硅、柴油废气、煤烟和煤烟灰）至少1年。

    02.结直肠癌“信号”

    结直肠癌早期不适不明显，要留意大便出现的信号：
    1.便血。便血是所有结直肠癌的早期症状之一，排便后排出滴状的新鲜血液或血痕。
    2.大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。
    3.大便形状异常。大便变细、扁条状、槽沟状等，或附着有血痕。
    高危人群
    ①男性。
    ②年龄≥45岁。
    ③吸烟者（包括已戒烟者）。
    ④结直肠息肉史。
    ⑤一级亲属结直肠癌家族史。
    ⑥患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征。

    03.甲状腺癌“信号”

    早期临床表现不明显，通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块。肿块会逐渐增大，随吞咽上下活动。
    高危人群
    ①女性。
    ②具有甲状腺癌既往史或家族史者。
    ③童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者。
    ④由于其他疾病，头颈部接受过放疗的个体。
    ⑤甲状腺结节＞1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，且排除声带病变（炎症、息肉等）。
    ⑥甲状腺结节＞1厘米，伴颈部淋巴结肿大。
    ⑦低碘或高碘饮食人群。

    04.肝癌“信号”

    1.近期体重迅速下降。
    2.右上腹肝区经常性持续胀痛。
    3.皮肤、巩膜变黄，或小便变为浓茶色。
    4.食欲减退、厌油、腹泻、饭后饱胀等消化不良症状。
    5.长期鼻腔、牙龈反复出血，或消化道出血为黑便、呕血症状。
    高危人群
    男性45~74岁，女性50~74岁，且符合以下任一条件者为肝癌高危人群：
    ①乙型肝炎病毒表面抗原（ HBsAg）阳性。
    ②丙型肝炎病毒（ HCV ）感染史。
    ③肝硬化病史。
    ④一级或二级亲属有肝癌史。

    05.胃癌“信号”

    1.上腹部出现消化不良、反酸嗳气、烧心等不适症状。
    2.消瘦、贫血。
    3.上腹部疼痛。
    4.大便发黑或大便出血。
    5.出现饱腹感或烧灼感。
    6.乏力、消瘦、贫血。
    高危人群
    ①老龄，年龄越大风险越高。
    ②幽门螺杆菌感染。
    ③高盐饮食、烟熏煎烤炸食品，红肉及加工肉类摄入过多。
    ④长期不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩饭菜、水果、蔬菜摄入不足等不良饮食习惯。
    ⑤吸烟与饮酒。
    ⑥有胃癌家族史。
    ⑦患有胃食管反流病可增加贲门癌的发病风险，慢性萎缩性胃炎是非贲门胃癌的重要危险因素。
    ⑧糖尿病、肥胖、精神心理社会因素、免疫因素等也可能与胃癌发生有一定关联。