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受访专家：
第一医院儿外科 连晃 主任
中山医院副教授 刘忠臣 博士
妇幼保健院 毕讯 博士
“儿童也会得癌症吗？”答案是肯定的，且近年来发病率有上升的趋势。
国际防治癌症联合会指出，全球每年至少有16万名儿童死于癌症，癌症已经成为儿童死亡的第二大疾病。80%患癌症的儿童在发展中国家， 其死亡率高达60%。而在发达国家，患癌症的儿童死亡率为25%。
医学专家提醒：由于一些父母警觉性不够，加上孩子不懂得表达自己的病痛，往往造成儿童癌症延误诊治，导致患病儿童死亡……
23日中午，长春市两千名群众共编爱心谎言，模拟天安门升旗仪式，为一个8岁女孩圆梦。这个女孩患的是髓母细胞瘤，又称绝盲症；而去年春节前夕，集美区灌口镇的一个10岁儿童被发现脑袋里竟然长了3个肿瘤！
临床上，绝大多数儿童恶性肿瘤（癌症）是由不成熟的胚胎组织发展而来的，按其发病率依次为白血病、中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤和各种母细胞瘤（常见为神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤和视网膜母细胞瘤等）。
儿童血癌
病例：林林的父母事业蒸蒸日上，紧接着的就是一次次地装修和一次次地搬新家。林林从在娘胎里算起就已经有了搬家的经历。记不清从什么时候起，林林的脸色变得很苍白，刷牙的时候也经常能刷出一大片血，时不时还会发烧咳痰。医院检查结果让父母大吃一惊：林林得了白血病。医生说，反复地搬新房和林林的病有关。
专家解读：白血病亦称“血癌”，是造血组织的血细胞恶性增生性疾病。其特征为骨髓及其他造血组织中有白血病细胞异常增生，可浸润体内各器官、组织、使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。这种细胞大多是未成熟和形态异常的白细胞。
专家提醒：小孩发烧常见的原因是感冒，但是血癌和神经母细胞瘤也是以“不明原因的发烧”来表现，所以，如果孩子“无缘无故”发烧一两个月，或体温忽高忽低，就得非常小心。此外 当孩子出现贫血、脸色苍白、乏力、原因不明的牙龈、皮肤出血、皮肤紫斑，以及原因不明的发烧、咳嗽、免疫功能低下等症状时，家长要带孩子及时就医。
儿童脑瘤
病例：佳佳从两岁起就喜欢哭闹，而且常常出现呕吐的症状。医生检查后说：佳佳的中枢神经有肿瘤压迫，所以才会有那些症状。
专家解读：中枢神经系统肿瘤又称脑瘤，一般发病比较隐蔽。由于肿瘤细胞的急剧增加，大脑中的特殊神经中枢功能遭到破坏，因此有非正常行为。
专家提醒：孩子越来越喜欢讲话，越来越好动，很多家长认为这是孩子天真幼稚的“特权”。然而，却忽略了孩子这种日积月累的“性格”上的变化，可能是由于中枢神经肿瘤引起的。当孩子出现原因不明的头痛、视觉退化，出现斜视、斜颈，或由于大脑特殊中枢神经遭到功能性的破坏，无意识动作增多（突然语言增多、突然产生多动现象），以及原因不明的呕吐、癫痫症状等，家长要及时带孩子就诊。
儿童恶性淋巴瘤
病例：穆穆，一位3岁的可爱女孩。一天，妈妈发现穆穆的颈部出现肿块，并伴有发烧症状，她以为穆穆患有扁桃体肿大，于是找出一些儿童消炎药。然而，服后反而有恶化的征兆。赶到医院，医生诊断：穆穆患有淋巴癌。
专家解读：扁桃体肿大是儿童常见病，有的父母发现孩子发烧且颈部出现肿块的时候，很少意识到这可能是淋巴结肿瘤的征兆。儿童的恶性淋巴瘤很容易被延误诊治或误诊。
专家提醒：当发现孩子身体上有光滑无痛肿块的时候要特别注意，尤其是腹部肿块、脾脏肿大，以及不明原因的肿块。小儿肿瘤绝大多数都以肿块为突出表现，如胸、腹、颈、鼻咽、眼球、皮肤等处的肿块，且逐渐增大者。
儿童肾母细胞瘤
病例：一个1岁2个月的宝宝，被父母发现腹部明显肥大。医生诊断：这个可爱的宝宝患有肾母细胞癌。由于发现太晚，最后不治身亡。
专家解读：肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤，其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内，特别多见于2－4岁。左右侧发病数相近，3－10%为双侧性，或同时或相继发生。
专家提醒：儿童肿瘤的恶性程度高，病情发展迅速。家长应对儿童出现早期症状保持高度的警惕。如果及早发现，其治愈率是很高的。
儿童视网膜母细胞瘤
病例：小明1岁了，一双大眼睛尤其招人喜欢。每次有人在小明耳边拍巴掌或者说话，他都不会转过头来看是什么地方发出声音，而是瞪大了眼睛朝前看，不知在找些什么。爸爸妈妈害怕了，带小明到医院去检查，结果是视网膜母细胞瘤。
专家解读：母细胞瘤是儿童特有的恶性肿瘤疾病。由于胎儿时期的细胞（幼稚细胞）未正常分化，造成幼稚细胞无限的繁殖，从而形成肿瘤。
专家提醒：母细胞瘤主要是由于遗传因素引起的。如果孩子对声音不敏感，并且视觉异常，或有贫血症状，父母要加以警惕。
特别提示
1、儿童肿瘤的预防要从胎中开始。孕妇应避免与有害物质接触，尤其是药物治疗、放射检查等，丈夫须戒烟。孕妇应要改正不良习惯，如熬夜、蹦迪、K歌。母体维生素的有效摄入可预防儿童肿瘤疾病。
2、孩子出生后42天，对孩子进行B超检查。其检查出肿瘤的概率可以达到80%，而且B超对于儿童的发育并无伤害。
3、回避汽车尾气，少食腌制品，让孩子每天适度吃一些豆制品，不偏食。不吃发芽的马铃薯和霉变的花生。避免让孩子吸二手烟，不要给孩子染发、染指甲、化妆等。
4、让孩子多运动，提高免疫力。别让孩子开灯睡觉，否则可能导致细胞的非正常分化。
相关数据
厦门市抗癌协会提供的数据表明——
0－5岁组：儿童恶性肿瘤疾病总发病率近30/10万。其中以白血病最高，占同龄组发病的1/3左右。第二位为眼部恶性肿瘤，第三位是肝癌。
5－10岁组：儿童恶性肿瘤总发病率约20/10万，仍以白血病为最高，第二位的为颅内恶性肿瘤。
10－15岁组：儿童恶性肿瘤疾病总发病率约近15/10万，其中白血病最高，第二位为胸腺恶性肿瘤。
（阎坤 邵凌丰）
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