首页>>抗癌动态261>>本页

新法醫兒童癌需防智力減退

我爱祖国的蓝天2006-3-27

    現代醫學進步,兒童癌病的治愈率已達七至八成,但治療期間採用的放射和化學治療會影響兒童智力,香港大學近年一項研究,率先利用擴散張量磁共振成像(DTI)技術,反映病人智力減退情況,研究結果顯示,DTI是一項有效的探測指標,讓醫療人員可盡早得悉病童情況,及早調整醫療策略,減少病童因接受治療而影響智商的機會。

    港大醫學院放射診斷學系副教授孔碧蘭率領這項研究。她說,在香港每年大約有二十至三十宗兒童腦瘤病例,另外,四十至五十宗兒童患上急性淋巴母細胞白血病的病例。現今,兒童癌病五年治愈率已達七至八成,大部分病童五年內都沒有復發,但癌症的綜合治療雖然延長了病童的壽命,但病童智力因此而減退,隨著病童年紀漸長,智力減退問題對他們影響相對越大。

    參與研究的學院兒童及青少年科學系醫生陳志峰強調,病童因接受綜合治療對智力的影響,只是相對他們之前的情況,如有些家長會說:「他以前默書很高分,現在成績差了。」「他以前數學好叻,現在沒有那麼高分。」他說,病童接受治療後都能維持正常或以上的智商,因此,家長無需要害怕子女會變成低能而延誤治療。

    放射治療會令腦白質受損,腦白質是傳導神經線,其受損會令病童智力或認知能力減退。DTI技術利用探測水分子在腦中擴散的量和方向,有效評估腦白質纖維的程度。

    他們的研究發現DTI技術對探測及量化腦白質受傷程度有高敏感度,反映認知能力的減退情況,因而提供有效的臨床技術指標,能盡早得悉及控制病情,有助及早引入輔助方案,如為病童提供腦科心理治療、調整藥方或合適的治療方法,從而有效控制病情。DTI也可評估新藥阻止正常腦組織受損的效果。

    兒童腦瘤比較罕見,與先天無關,受環境因素的影響亦很低,因為六成的兒童腦瘤是在兒童五歲前病發,而環境因素影響會需要長時間。科學界現時估計是因為基因變異,變異有可能發生在胎兒時間,亦有在出生後。基因變異其實是正常情況,不幸的是這些病童是在重要基因上發生變異,引至嚴重疾病。

来源:香港大公報