恶性淋巴瘤临床分期

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    目前国内外公认的恶性淋巴瘤分期标准系由1970年举行的Ann Arbor会议所建议：

    Ⅰ期 病变仅累及单一的区域淋巴结。

    ⅠE 期 病变仅侵及淋巴结以外的单一器官。

    Ⅱ期 病变累及横膈同侧2个以上的区域淋巴结。

    ⅡE 期 病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧1个以上的区域淋巴结。

    Ⅲ期 横膈两侧淋巴结受侵犯。

    ⅢE期 淋巴结以外某一器官受累，加上横膈两侧淋巴结受累。

    Ⅳ期 病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如累及肺、肝及骨髓。

    另外，分期还可按症状分为A、B两类，即：A： 无症状。B 发热、盗汗半年内体重减轻超过10%。

    巨大病变以“X”表示，巨大肿块的标准是单个淋巴绪数个融合淋巴结了大直径等于或大于10cm作为巨大肿块。腹部巨大肿块的定义是单个淋巴结或数个融合的淋巴结在CT、MRI、淋巴造影、B超显象上最大直径等于或大于10cm。纵隔巨大肿块的定义是在后前位X片上，纵隔肿块的最大直径等于或大于在胸椎5/6水平的胸腔内径的1/3。

    由有病变的淋巴结直接而有限地播散至横膈同侧邻近的淋巴外组织，称结外播散。局限性结外病变以“E”表示。广泛性结外病变作为Ⅳ期。

    淋巴瘤的准确分期与治疗方案的拟订及预后均密切相关。需按程序有计划地进行，并采取必要的选择性诊断步骤和辅助措施。